e-ISNN: 2706-6053
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SOCIALIUM revista científica de Ciencias Sociales, Vol. 8 - No. 1, enero – junio 2024.
https://doi.org/10.26490/uncp.sl.2024.8.1.1982
El rol del trabajador social en el área oncológica: una perspectiva
resiliente ante la familia del paciente
The role of the Social Worker in the oncological area: a resilient perspective towards the
patient's family.
Evelyn Stefania Aguilar Párraga1 , Sandra Auxiliadora Romero Chávez2
Cómo citar
Aguilar, E. S. & Romero, S. A. (2024). El rol del Trabajador Social en el área oncológica: una perspectiva resiliente ante la familia
del paciente. Socialium, 8(1), 67-86. https://doi.org/10.26490/uncp.sl.2024.8.1.1982
RESUMEN
El presente articulo tiene como objetivo analizar el rol del trabajador social en el área de
oncología y su perspectiva resiliente ante la familia del paciente. El método empleado tuvo
un enfoque cualitativo, con un diseño de investigación narrativa. La muestra estuvo
conformada por dos trabajadores sociales del departamento de Trabajo Social de SOLCA y
cinco familiares de pacientes oncológicos que reciben acompañamiento de dicho
departamento. Como instrumento de recolección de datos se aplicó una guía de entrevista
semiestructurada, válida por juicio de expertos. Los resultados generales revelaron que el
rol del trabajador social en oncología es brindar apoyo emocional, orientación, acceso a
recursos y una atención humanizada e integral al paciente y su familia, constituyendo un
aporte invaluable para mejorar su calidad de vida. Asimismo, se evidenció el fuerte impacto
emocional y económico que genera la enfermedad en las familias. Se concluyó que la
intervención del trabajador social en oncología es indispensable para el acompañamiento,
soporte emocional, acceso a recursos, coordinación con el equipo médico y promoción de
los derechos del paciente, siendo su labor esencial para humanizar la atención en salud.
Palabras clave: trabajador social; oncología; familia del paciente oncológico; resiliencia.
ABSTRACT
The objective of this article in this research was to analyze the role of the social worker in
the area of oncology and their resilient perspective towards the family of the oncology
patient. The method used had a qualitative approach, with a narrative research design. The
sample was made up of two social workers from the SOLCA Social Work department and
five relatives of oncology patients who receive support from said department. As a data
collection instrument, a semi-structured interview guide was applied, valid by expert
judgment. The general results revealed that the role of the social worker in oncology is to
provide emotional support, guidance, access to resources and humanized and
comprehensive care to the patient and her family, constituting an invaluable contribution
to improving her quality of life. Likewise, the strong emotional and economic impact that
the disease generates on families was evident. It was concluded that the intervention of the
social worker in oncology is essential for accompaniment, emotional support, access to
resources, coordination with the medical team and promotion of patient rights, being their
essential work to humanize health care.
Keywords: social worker; oncology; family of the cancer patient; resilience.
1 Licenciada en Trabajo
Social, Universidad Técnica
de Manabí,
Portoviejo, Ecuador.
eaguilar7661@utm.edu.ec
2 Magister en Educación y
Desarrollo Social, Licenciada
en Trabajo Social,
Universidad Técnica de
Manabí,
Portoviejo, Ecuador.
sandra.romero@utm.edu.ec
Arbitrado por pares ciegos
Recibido: 03/10/2023
Aceptado: 15/12/2023
Publicado: 05/01/2024
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Introducción
El cáncer se ha posicionado como una de las principales causas de muerte a nivel mundial. Según las
estadísticas más recientes de la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2022), esta enfermedad ocasionó
cerca de 10 millones de fallecimientos en 2020, lo que representa alrededor de una de cada seis
defunciones en el mundo. Asimismo, la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (2020)
estima que uno de cada 5 hombres y una de cada 6 mujeres desarrollarán cáncer a lo largo de su vida.
Estos datos reflejan la magnitud del cáncer como un problema de salud pública global que impacta
profundamente a las personas, familias y sistemas de salud. Como señalan Vedadhir, y Barjasteh (2018),
“el cáncer implica una serie de desafíos que van más allá del componente biológico de la enfermedad,
afectando psicológica, social y económicamente a los pacientes y sus entornos familiares” (p. 69).
En este sentido, el impacto psicológico representa una de las principales áreas de afectación para los
pacientes oncológicos y sus familias. Diversos estudios respaldan esta realidad, como el de Correa et al.
(2019) quienes encontraron que el 86.3% de pacientes con cáncer presentaban algún problema
emocional, siendo la depresión el más frecuente con 47.1%. Por su parte, Creswell y Creswell (2018)
afirman que la depresión es el trastorno psiquiátrico más frecuente en pacientes con cáncer, con una
prevalencia de alrededor del 25%.
La ansiedad también destaca como una condición psicológica común, Reinoso et al. (2018) hallaron en su
investigación que el 51% de los pacientes oncológicos presentaban niveles clínicamente relevantes de
ansiedad. Este malestar emocional repercute negativamente en el afrontamiento de la enfermedad y en
la adhesión a los tratamientos.
Sumado a ello, el estigma social asociado al cáncer ha sido un fenómeno persistente que genera un
profundo sufrimiento en los pacientes. González, Verde y Pastor (2018) lo describen como un proceso de
desvalorización, pérdida de estatus y discriminación que la sociedad genera hacia las personas debido a
características específicas que se perciben como indeseables. Este estigma refuerza sentimientos de
culpa, vergüenza, soledad, así como conductas de aislamiento y ocultamiento del diagnóstico.
Por otro lado, Lakunza y Contini (2020) indicaron que, las implicaciones económicas del cáncer
representan una pesada carga para los pacientes y sus familias. Los costos directos de la atención médica
como consultas, medicamentos, hospitalizaciones, procedimientos, así como los costos indirectos
asociados a la pérdida de ingresos laborales y los gastos de transporte y cuidadores, pueden agotar los
recursos económicos de los hogares. Esta situación se agrava aún más en países de ingresos bajos y
medios.
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A nivel familiar, el efecto del cáncer es también devastador. Lozano y Rodríguez (2019) explican que, el
diagnóstico y transcurso de la enfermedad conllevan profundos cambios en la organización y dinámica
familiar, obligando a una restructuración de roles, rutinas y proyectos de vida, lo que representa una
fuente importante de estrés y malestar. El cuidador principal, que frecuentemente es un miembro de la
familia, ve afectada su propia salud mental y calidad de vida
Ante esta compleja realidad multidimensional que enfrentan los pacientes oncológicos y sus familias, se
vuelve indispensable un abordaje integral que trascienda el componente estrictamente médico de la
enfermedad. Es aquí donde el trabajo social en el área de la oncología cobra especial relevancia, al brindar
una atención centrada en las necesidades psicosociales y en la mejora de la calidad de vida.
Como indican Ayala y Sepúlveda (2016), el trabajo social en el área de la salud se enfoca en la ayuda y
apoyo a usuarios y familias que atraviesan situaciones de crisis, a través de una intervención psicosocial
dirigida a superar los obstáculos y barreras de acceso a los servicios de salud. En el caso específico de la
oncología, esta labor se orienta al soporte emocional, la orientación sobre recursos disponibles, la
promoción de derechos, la coordinación interdisciplinaria y la representación de intereses del paciente
En esta línea, Vargas y Zaldivar (2023) resaltan que la intervención del trabajador social debe estar
orientada a potenciar las capacidades del paciente y su familia para enfrentar la enfermedad,
promoviendo su autonomía y empoderamiento. Esto implica adoptar un enfoque de derechos que
garantice el acceso a servicios de calidad, un trato digno y la participación activa en las decisiones sobre
su propio cuidado.
Otro aspecto clave del rol del trabajador social en oncología es fomentar y fortalecer los factores
protectores y la resiliencia en los pacientes y sus familias. La resiliencia se entiende como “un proceso
dinámico que permite afrontar y sobreponerse a las adversidades de la vida, aprendiendo de estas
experiencias, construyendo competencias y transformándose positivamente” (Chen et al., 2021, p. 903).
En el contexto del cáncer, desarrollar resiliencia es fundamental para adaptarse a los cambios, mantener
una actitud positiva y salir fortalecido del proceso de enfermedad.
Al respecto, Carillo et al. (2021) plantean que “la promoción de la resiliencia en pacientes con
enfermedades crónicas puede reducir los niveles de estrés, ansiedad y depresión, así como mejorar su
calidad de vida y adherencia al tratamiento” (p. 405). En este proceso, el trabajador social juega un rol
facilitador crucial al brindar apoyo emocional, herramientas de afrontamiento, conexión con redes de
soporte y acompañamiento durante las distintas etapas de la enfermedad.
Adicionalmente, Iragorri et al. (2021) destacan la labor del trabajador social en el ámbito de los cuidados
paliativos oncológicos, donde “su función es aliviar el sufrimiento físico, psicológico, social y espiritual del
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paciente, así como brindar apoyo y asesoramiento a la familia” (p. 1227). Esto adquiere especial relevancia
al final de la vida, cuando las necesidades de soporte emocional, manejo del duelo y preparación para la
muerte son apremiantes.
En el plano psicológico, la depresión y la ansiedad figuran como dos de las principales condiciones que
acompañan al cáncer. Rodríguez et al. (2019) hallaron que alrededor del 40% de pacientes oncológicos
presentan depresión clínica. Por su parte, los niveles de ansiedad pueden oscilar entre un 15% y un 28%
en esta población. Estas condiciones afectan no solo el bienestar emocional, sino también la adherencia
a los tratamientos y el pronóstico de la enfermedad.
Desde una perspectiva social, el estigma asociado al cáncer ha sido un fenómeno persistente y
generalizado. Ng et al. (2017) resaltan que este estigma puede derivar en aislamiento social,
discriminación laboral y educativa, problemas de pareja y familiares, entre otras consecuencias que
deterioran aún más la calidad de vida del paciente oncológico.
Las implicaciones económicas del cáncer representan otra arista problemática que incrementa la carga ya
existente. Alrededor del 30% de los hogares enfrentan gastos catastróficos derivados del tratamiento
oncológico, lo cual puede conducir a la venta de activos, el endeudamiento e incluso la interrupción del
tratamiento (Pincay et al., 2021). Esta situación es aún más crítica en países de bajos y medianos ingresos.
En el ámbito familiar, el cáncer impacta profundamente las dinámicas, roles y funciones establecidas,
provocando una reestructuración forzada que representa una fuente significativa de estrés y malestar
(Rodríguez y Ibarra, 2021). Además, el cuidador principal, frecuentemente un familiar cercano, suele
experimentar altos niveles de sobrecarga, depresión y ansiedad que comprometen su propia salud).
Esta amalgama de problemas psicológicos, sociales, económicos y familiares que experimentan los
pacientes oncológicos y sus entornos cercanos, pone en evidencia la necesidad apremiante de un abordaje
integral de la enfermedad que vaya más allá del componente meramente médico. Es aquí donde el rol del
trabajador social en el campo de la oncología adquiere especial relevancia.
A través de su intervención psicosocial, el trabajador social está capacitado para identificar y atender las
diversas necesidades del paciente y su familia, brindando soporte emocional, facilitando el acceso a
recursos, promoviendo la resiliencia, velando por sus derechos y articulando los esfuerzos con el equipo
de salud para brindar una atención humanizada y de calidad (Melguizo et al., 2021).
Por lo tanto, el problema radica en que, al no contar con la intervención del trabajador social en el área
oncológica, los pacientes y sus familias enfrentan un sinnúmero de obstáculos y carencias para hacer
frente a esta enfermedad, lo que impacta negativamente en su calidad de vida y bienestar general. Es por
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ello que resulta esencial analizar y visibilizar el rol del trabajador social en este campo, a fin de garantizar
una atención integral y humanizada.
Trabajo social y resiliencia
Es necesario aclarar el concepto de integración del trabajo social y la resiliencia, especialmente
considerando el contexto actual, donde el concepto de resiliencia ha surgido, adoptado y desarrollado en
el campo de las ciencias sociales y de la salud debido a diferentes contextos. (Correa, 2021). Por ello,
resulta práctico explicar la sinergia entre estos dos conceptos, ya que para su análisis “el contenido teórico
común y la práctica profesional son lo mismo”, debido a que, ambos contribuyen a la mejora de la
competencia, el sentido de logro y el bienestar, otorgándoles autonomía de actuación en cualquier
situación para aprovechar los recursos disponibles y utilizarlos adecuadamente cuando sea necesario.
Según Garakani et al. (2020) la naturaleza y la audiencia de la intervención deben ser claras. Asimismo, La
Federación Internacional de Trabajo Social por sus siglas (FITS) (2019) establece que, la misión del trabajo
social es permitir que todas las personas desarrollen plenamente su potencial y enriquezcan sus vidas. Por
ello, son tratados en la terminología como “situaciones problema” que se separan de la realidad ordinaria
para establecer líneas directas de acción y desde allí cambios sociales integrales, que surgen y caen en la
sociedad, que es un cruce que genera relaciones, sujetos, interrogantes y contextos, con el objetivo de
lograr el cambio.
Por otro lado, Torres S. (2021) expresa que, la resiliencia no se desliga de estos procesos de intervención,
sino que extiende su modelo para intervenir en las situaciones trasladando a ellas las personas y sus
efectos. Es decir, para mejorar la resiliencia, se utiliza un enfoque cognitivo-conductual en el que los
terapeutas ayudan a los cuidadores a desarrollar habilidades para resolver problemas, organizar su tiempo
y participar en tantas actividades beneficiosas como sea posible.
Trabajo social y pacientes oncológicos
Como una de las áreas de intervención es la salud, la oncología en esta especialidad cobra fuerza en la
actualidad, porque es necesario orientar y facilitar su compromiso de actuar como protagonista y líder de
sus propios cambios, “los temas aquí, en la medida en que utilizan su contra la enfermedad del mundo
demuestra una especie de resistencia a este momento” (Ros, 2018, p. 21). Así, la intervención es
sistemática, organizada, interviniendo con diferentes modelos y teorías, independientemente de la
institución donde se realice la primera práctica, esta se realiza de manera universal, lo que permite a los
usuarios explicar sus necesidades, orientarlas y concretarlas para enfocarlas y prevenirlas.
Mendoza (2018) expresa que, en Ecuador la intervención de los trabajadores sociales ha logrado que los
intereses entre los usuarios sean comunes, debido a que, la Constitución de la República del Ecuador
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(2008) establece que, las personas con enfermedades graves como el cáncer tienen derecho a recibir
servicios prioritarios, profesionales y gratuitos, tal como se muestra en el artículo a continuación:
Arte. 50.- El Estado garantizará el derecho a la atención profesional gratuita, oportuna y asequible en
todos los niveles a toda persona que padezca enfermedades graves o muy complejas. (Constitución de la
República del Ecuador, 2008)
Siguiendo la misma línea Ferrándiz (2018) menciona que, con el énfasis en la atención inmediata, los
pacientes no pueden esperar, por ende, afirma que, los procesos de atención médica, psicológica y social
en los que los trabajadores sociales juegan un papel importante. Para ello se debe reconocer los recursos
médicos con que cuentan los hospitales institucionales, porque se necesitan medicamentos, exámenes,
que son costosos y en ocasiones complicados de conseguir, que requieren la aplicación de un modelo de
gestión de casos.
Lakunza y Contini (2020), hace énfasis en el sentido de que el trabajador social intervenga en un ámbito
que va más allá de su accionar hacia los usuarios vulnerables, incluye todo su profesionalismo para tomar
en cuenta las necesidades de las personas y lograr el desarrollo del individuo, para intervenir y trabajar a
nivel de sistema. En otras palabras, el único fin es, aumentar la capacidad de los pacientes, para garantizar
la continuidad y seguimiento de su tratamiento o proceso, por lo que se debe considerar la mejor manera
de acceder a los servicios para así, lograr la implicación y el compromiso de los profesionales sanitarios en
su aplicación.
Entonces Viscarret (2019), da a entender que ejecutando una buena intervención se tendría actividades
concretas como las siguientes:
- Brindar servicios y apoyo a los usuarios, teniendo en cuenta el tiempo y la intensidad del potencial
individual.
- El nivel de soporte a los usuarios se ajusta de acuerdo a las necesidades e independencia.
- Es un trabajo solidario, auténtico y oportuno basado en la relación entre el usuario y el trabajador
social.
- Considerar las habilidades funcionales del usuario y el nivel de apoyo y atención requerido según
la situación.
- Cuando se aplica a la libre determinación, el valor de la dignidad humana está vinculado a la
responsabilidad en la toma de decisiones.
Resulta que la intervención del trabajador social en el área oncológica proporciona las herramientas útiles
necesarias gracias a la asistencia directa a través de la intervención y posterior planificación, con
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conocimientos y competencias en función de los intereses de los usuarios, donde la privacidad y
confidencialidad de la información es una prioridad. (Pérez et al., 2017).
En este sentido, utilizan el modelo explicado por Townsend et al. (2010, p. 15), quienes señalan 5
dimensiones a distinguir cuando se habla de apoyo social:
- Dirección: Se recibe apoyo social, se da a otros, o ambos.
- Disposición: la capacidad del sujeto para recibir apoyo de los demás y el uso real de los recursos
obtenidos.
- Describir y evaluar la calidad y naturaleza del apoyo social.
- Contenido del apoyo social: esta sección examina los diferentes efectos de cada uno en el
receptor.
- Persona de contacto: Se refiere a una fuente de apoyo social, que pueden ser amigos, familiares
y personal institucional.
A lo largo de los años, se ha evidenciado ampliamente el impacto negativo que genera el cáncer en la
calidad de vida de los pacientes. Al respecto, Alemayehu et al. (2018) encontraron en una muestra de 81
pacientes oncológicos que el 68,3% presentaba niveles bajos de calidad de vida, asociados principalmente
a síntomas depresivos y baja funcionalidad física. Esta situación se agrava aún más por factores
sociodemográficos como bajos ingresos económicos y bajo nivel educativo.
En este contexto, el trabajo social emerge como un pilar fundamental para promover una mejor calidad
de vida en los pacientes oncológicos y sus familias. Arvanitou at al. (2023) resaltan cómo la intervención
del trabajador social se orienta a facilitar el acceso y la adherencia a los servicios y tratamientos, brindar
apoyo emocional y psicosocial, gestionar recursos sociosanitarios y coordinar los esfuerzos entre
diferentes profesionales.
Asimismo, Given y Given (2019) demostraron que la intervención grupal liderada por trabajadores sociales
generó mejoras significativas en la calidad de vida de pacientes oncológicos en áreas como bienestar
emocional, funcionalidad y síntomas de enfermedad. Esto reafirma el aporte del trabajo social para aliviar
el malestar físico y psicológico asociado al cáncer.
Otro aspecto clave es el soporte emocional que brindan los trabajadores sociales a los pacientes y sus
familias. Garakani et al. (2020) realizaron un estudio con 44 pacientes y revelaron que durante los
tratamientos oncológicos el 86,4% de ellos necesitó apoyo emocional, siendo el trabajador social el
profesional más solicitado para este fin. De manera similar, Melguizo et al. (2021) encontraron que el 53%
de pacientes de cáncer de mama consideraron muy importante haber contado con soporte emocional y
escucha activa del trabajador social.
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Además, el trabajador social desempeña un rol protagónico en la promoción de la resiliencia durante el
proceso de la enfermedad. Taylor et al. (2023) realizaron un estudio cualitativo donde trabajadores
sociales destacaron estrategias que aplican como la educación en autocuidado, el fortalecimiento de la
autoestima, la resolución de problemas y el empoderamiento del paciente y su familia.
En esta misma línea, Zamanian et al. (2022) evaluaron un programa de intervención para desarrollar
resiliencia parental en madres de niños con cáncer, encontrando una mejora en habilidades como
regulación emocional, solución de problemas, pensamiento positivo y establecimiento de redes de apoyo.
Estos hallazgos corroboran la relevancia del trabajo social en el fortalecimiento de capacidades resilientes.
No obstante, existen ciertas barreras y desafíos que los trabajadores sociales deben afrontar en el área
de oncología. Croyle et al. (2019) identificaron como principales obstáculos la sobrecarga de trabajo, la
escasez de recursos, la falta de formación especializada en oncología y los límites institucionales para el
pleno ejercicio de su rol.
Por su parte, Rodríguez y Ibarra (2021) destacan que los trabajadores sociales deben seguir mejorando
sus habilidades de comunicación y entrenamiento en el manejo del duelo, para poder brindar un mejor
acompañamiento al final de la vida de los pacientes. Estos retos ponen de manifiesto la necesidad de
fortalecer la profesión y velar por las condiciones óptimas para su desempeño.
El estudio propuesto se justifica por la apremiante necesidad de comprender y visibilizar la trascendental
labor que realizan los trabajadores sociales en el ámbito de la oncología. Sus aportes resultan invaluables
para humanizar la atención, mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias, así como para
cultivar factores protectores como la resiliencia que les permitan atravesar esta difícil situación de la
mejor manera posible. Solo mediante una comprensión profunda de este rol se podrán impulsar acciones
para fortalecerlo y maximizar sus impactos positivos.
El objetivo de este artículo científico es investigar y analizar el papel del trabajador social en el ámbito
oncológico, centrándose en cómo este profesional asume su rol ante las familias de los pacientes. Se busca
identificar las cualidades que caracterizan la intervención del trabajador social en este contexto, evaluar
su desempeño desde la perspectiva de las familias y determinar si su intervención contribuye a una mayor
resiliencia en este grupo específico.
Método
Tipo de estudio. El diseño metodológico adoptado es el de investigación narrativa, utilizando la teoría
fundamentada. Este enfoque permite una comprensión profunda de la realidad estudiada a través de la
observación directa y las entrevistas, así como la síntesis de los datos obtenidos mediante una exposición
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narrativa, numérica y/o gráfica detallada y exhaustiva. Este enfoque facilita la obtención de un
conocimiento inicial de la realidad tanto del trabajador/a social como del paciente, combinando la
observación directa del investigador con el análisis de información proveniente de otras fuentes
académicas.
Población y muestra. SOLCA es la Sociedad de Lucha Contra el Cáncer, una institución privada sin fines de
lucro que brinda atención oncológica en Ecuador. El estudio se realizó en la ciudad de Portoviejo provincia
de Manabí. La población estuvo conformada por trabajadores sociales y familiares de pacientes
oncológicos que reciben atención en el departamento de Trabajo Social de SOLCA.
Para seleccionar a los participantes, se establecieron criterios de inclusión específicos tanto para los
trabajadores sociales como para los familiares.
Los criterios de inclusión para los Trabajadores Sociales fueron trabajar en el área de oncología del
departamento de Trabajo Social de SOLCA, tener al menos 1 año de experiencia atendiendo a pacientes
oncológicos y sus familias, y acceder voluntariamente a participar del estudio. En cuanto a los Familiares,
se consideró que fueran familiares cercanos (cónyuge, hijo, padre/madre) de un paciente oncológico que
esté recibiendo atención en SOLCA, que el paciente esté en tratamiento activo contra el cáncer y que
accedieran voluntariamente a participar del estudio.
Además, se establecieron criterios de exclusión para garantizar la coherencia y representatividad de la
muestra. Los Trabajadores Sociales de otras áreas distintas a oncología fueron excluidos, al igual que los
Familiares de pacientes oncológicos que hubieran culminado el tratamiento o estuvieran en etapa
terminal/cuidados paliativos.
Siguiendo estos criterios, la muestra final quedó conformada por 2 trabajadores sociales y 5 familiares
que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos.
Instrumentos de recolección de datos. Como instrumento de recolección de datos se utilizaron dos guías
de entrevista semiestructuradas: una dirigida a familiares de pacientes oncológicos conformada por 13
preguntas, y otra para trabajadores sociales compuesta por 14 preguntas. Ambas guías evaluaron las
siguientes categorías y subcategorías:
Categoría 1: Impacto del cáncer en el paciente y familia
- Subcategorías: Impacto emocional, impacto económico, impacto familiar/dinámica, estigma
Categoría 2: Rol del trabajador social
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- Subcategorías: Funciones, habilidades, estrategias de intervención
Categoría 3: Resiliencia
- Subcategorías: Percepción de resiliencia, estrategias para fomentar la resiliencia
Las guías de entrevista fueron validadas mediante el juicio de tres expertos: dos trabajadores sociales con
experiencia en el área de oncología y un psicólogo especializado en intervenciones psico-oncológicas. Los
expertos evaluaron la pertinencia, redacción y relevancia de las preguntas en relación a los objetivos del
estudio.
Procedimientos de la recolección de datos. Consistieron en elaborar una guía de entrevista para los
trabajadores sociales y familiares, contactar y coordinar con SOLCA y los familiares para realizar las
entrevistas, llevar a cabo las entrevistas con el consentimiento informado de los participantes y finalmente
transcribir textualmente las entrevistas. Las entrevistas se aplicaron el día 26 de julio del 2023 tanto para
los familiares como para los Trabajadores Sociales, en un lapso de 2 horas (hora y media para los familiares
y media hora para los Trabajadores sociales), dichas entrevistas se aplicaron de manera virtual por medio
de la aplicación de zoom.
Aspectos éticos. Se solicitó la autorización a SOLCA, se explicaron los objetivos y se gestionó el
consentimiento informado asegurando la confidencialidad y el anonimato. Durante todo el proceso, se
mantuvo la imparcialidad y transparencia, garantizando el respeto a los derechos y la dignidad de los
involucrados.
Análisis de datos. Se empleó un proceso de codificación y categorización mediante análisis de contenido
para analizar los datos cualitativos obtenidos de las entrevistas. Inicialmente, se realizó una codificación
abierta de los datos, asignando códigos descriptivos a segmentos de texto relevantes. Posteriormente,
estos códigos se agruparon y organizaron en categorías y subcategorías previamente establecidas en base
a los objetivos del estudio: Categoría 1) Impacto del cáncer en el paciente y familia, con subcategorías de
impacto emocional, económico, familiar/dinámica y estigma. Categoría 2) Rol del trabajador social, con
subcategorías de funciones, habilidades y estrategias de intervención. Categoría 3) Resiliencia, con
subcategorías de percepción de resiliencia y estrategias para fomentarla. A través del análisis de
contenido, se identificaron patrones, convergencias y divergencias en los códigos y citas textuales
correspondientes a cada categoría y subcategoría. Luego, se interpretaron y triangularon los hallazgos con
los antecedentes teóricos y estudios previos, estableciendo conexiones, contrastes y posibles
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explicaciones de los resultados obtenidos. Este riguroso proceso de análisis de contenido permitió una
comprensión profunda del fenómeno estudiado.
Resultado
El objetivo principal de esta investigación fue analizar el rol del trabajador social en el área de oncología y
su perspectiva resiliente ante la familia del paciente. Los hallazgos obtenidos permitieron comprender a
profundidad las diversas aristas de este rol y su impacto en los pacientes y familias que atraviesan la
compleja situación del cáncer. En cuanto al impacto del cáncer en pacientes y familias, los datos revelaron
una marcada afectación emocional caracterizada por sentimientos de desequilibrio, miedo,
incertidumbre, angustia y estrés. Una familiar expresó con voz entrecortada: “Al principio fue muy duro,
nos invadió el miedo de perderlo, estábamos desorientados sin saber qué hacer”. Estos testimonios
evidenciaron la necesidad apremiante de brindar un sólido soporte psicológico y emocional, tanto a nivel
individual para los pacientes como en un abordaje terapéutico familiar.
El fuerte componente económico también se hizo presente en los resultados. La mayoría de las familias
reportaron un impacto económico significativo debido a los elevados costos de los tratamientos,
medicamentos, hospitalizaciones y traslados. Un participante comentó consternado: “Los gastos se han
multiplicado exponencialmente, hemos tenido que recurrir a préstamos, vender propiedades para poder
costear todo lo que el tratamiento requiere”. Esta situación pone de manifiesto la importancia crucial de
gestionar recursos económicos, facilitar el acceso a beneficios y subsidios que alivien la carga financiera
que el cáncer representa para los hogares.
Las dinámicas y relaciones familiares también se vieron seriamente afectadas, con profundos cambios en
roles, rutinas, hábitos y proyectos de vida que generaron estrés, angustia y sensación de sobrecarga. Una
entrevistada relató con resignación: “Ha sido un reto enorme tratar de equilibrar el cuidado de mi esposo
con mi trabajo, las labores del hogar y atender a los niños. A veces siento que no doy abasto”. Sin embargo,
algunos casos particulares también reportaron que, paradójicamente, la situación del cáncer los había
unido más como familia y fortalecido sus lazos.
En relación al estigma asociado al cáncer, la mayoría de los participantes indicaron no haber
experimentado actitudes o tratos discriminatorios significativos por parte de su entorno social. No
obstante, algunos mencionaron haber percibido ciertas miradas o comentarios aislados que denotaban
lástima, rechazo o incomprensión. “En general la gente ha sido muy comprensiva, pero a veces percibo
miradas raras o de extrañeza cuando les digo que tengo cáncer”, reveló un paciente. Esto demuestra que,
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si bien no es un fenómeno muy extendido, aún persisten ciertos rezagos del estigma hacia la enfermedad
que deben ser erradicados.
Respecto al rol del trabajador social en el ámbito oncológico, se encontró que su labor se centra
principalmente en brindar apoyo emocional, orientación sobre recursos disponibles, canalización de
necesidades y acompañamiento constante a los pacientes y sus familias durante todo el complejo proceso
que implica el cáncer. Como expresó una trabajadora social: “Nuestra misión principal es contenerlos
emocionalmente, motivarlos a seguir luchando y que sientan que tienen un respaldo incondicional en
nosotros para lo que necesiten”.
Las habilidades clave que los trabajadores sociales deben desarrollar para un óptimo desempeño en este
campo fueron la comunicación efectiva, empatía, proactividad, gestión de recursos y trabajo en equipo
interdisciplinario. “Es vital saber escuchar de manera activa, ponernos en el lugar del paciente y su familia
para comprender cabalmente lo que están atravesando. También debemos ser proactivos en la búsqueda
de soluciones y articular esfuerzos con los médicos y demás profesionales para brindar una atención
integral y humanizada”, afirmó otra profesional entrevistada.
Las principales estrategias que utilizan los trabajadores sociales incluyen precisamente la escucha activa
como vía para detectar necesidades, la contención y apoyo emocional, brindar motivación y mensajes de
esperanza, además de la gestión constante de recursos económicos, médicos y de apoyo a través de
convenios interinstitucionales. “Nuestro trabajo es brindar orientación y acompañamiento en los trámites
para la obtención de pensiones, beneficios económicos, ubicarlos en albergues o casas de acogida si lo
requieren. Utilizamos nuestra extensa red de contactos para facilitarles el acceso a todo aquello que
necesiten y no pueden costear”, ejemplificó detalladamente una participante.
En lo que concierne a la perspectiva resiliente y su promoción en pacientes y familias, los hallazgos
demostraron que el trabajador social juega un rol fundamental como agente motivador y facilitador del
desarrollo de capacidades resilientes. A través de su intervención, buscan incentivar un estilo de
afrontamiento caracterizado por el pensamiento positivo, la resolución de problemas, el establecimiento
de metas, el autoconcepto saludable y la construcción de redes de apoyo.
“Nuestra labor no sólo es asistencial, sino también empoderar al paciente y sus familiares, que crean en
sí mismos y en sus propias fortalezas para sobreponerse a esta dura adversidad. Los ayudamos a
reconectar con sus recursos internos, les inculcamos una visión esperanzadora y los motivamos a
desarrollar esas capacidades resilientes que los harán salir fortalecidos de esta situación”, subrayó
enfáticamente un entrevistado.
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Los principales hallazgos apuntan a un profundo impacto emocional, económico y familiar que el cáncer
genera en los pacientes y sus entornos cercanos, situación que se ve agravada en algunos casos por
actitudes de estigmatización social. Mientras que el rol del trabajador social en oncología se perfila como
vital e insustituible para brindar un apoyo psicosocial integral, facilitar el acceso a recursos de diversa
índole, canalizar las necesidades detectadas y, ante todo, promover el desarrollo de la resiliencia para un
afrontamiento más saludable de esta cruda realidad.
Discusión
Los principales hallazgos de esta investigación giran en torno al profundo impacto multidimensional que
el cáncer genera en los pacientes y sus familias, y al rol trascendental que desempeña el trabajador social
en este contexto. Se evidenció una marcada afectación emocional, económica y en la dinámica familiar a
raíz del diagnóstico y proceso de la enfermedad. Asimismo, aunque no de forma generalizada, ciertos
testimonios denotaron la persistencia de actitudes y tratos estigmatizantes hacia los pacientes
oncológicos.
Por otra parte, se constató que la labor del trabajador social es indispensable para brindar apoyo
emocional, orientación, gestión de recursos y, fundamentalmente, promover el desarrollo de la resiliencia
en pacientes y familias que les permita afrontar esta adversidad de una manera más saludable. Su
intervención se caracteriza por una sólida base de habilidades como comunicación efectiva, empatía,
proactividad y trabajo interdisciplinario.
Estos hallazgos responden directamente al objetivo principal de analizar el rol del trabajador social en
oncología y su perspectiva resiliente ante las familias de los pacientes. Los resultados obtenidos
permitieron comprender a profundidad las diversas aristas y complejidades que esta labor conlleva.
Se pudo constatar que, ante el cáncer, los pacientes y sus entornos familiares experimentan un cúmulo
de necesidades y carencias de índole emocional, económica, social y de apoyo, que repercuten
negativamente en su bienestar y calidad de vida. Es justamente ahí donde el rol del trabajador social
adquiere vital relevancia, al ser el profesional idóneo para identificar, canalizar y atender estas
necesidades desde una perspectiva integral y humanizada.
Asimismo, los hallazgos demostraron que una de las funciones medulares del trabajador social en
oncología es promover la resiliencia en los pacientes y sus familias, incentivando estilos de afrontamiento
saludables basados en el pensamiento positivo, resolución de problemas y fortalecimiento de sus recursos
internos. Esta perspectiva resiliente se erige como fundamental para que puedan atravesar y
sobreponerse a esta difícil etapa de sus vidas.
El rol del trabajador social en el área oncológica: una perspectiva resiliente ante la familia del paciente
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Los resultados obtenidos en este estudio son congruentes y complementan los hallazgos de
investigaciones previas realizadas en torno a esta temática. Diversos autores como Garakani et al. (2020),
Given y Given (2019) y Melguizo et al. (2021) han constatado la necesidad apremiante de apoyo emocional
que experimentan los pacientes oncológicos y el papel central que desempeña el trabajador social en esta
área.
Asimismo, los impactos económicos adversos derivados del cáncer que se evidenciaron en los testimonios,
coinciden con los planteamientos de Pérez y Vaquerizo (2020) y Pincay et al. (2021) sobre los gastos
catastróficos que esta enfermedad puede generar en los hogares.
En cuanto a la perspectiva resiliente, autores como Taylor et al. (2023), Zamanian et al. (2022) y Quintero
(2020) ha destacado cómo la labor del trabajador social está orientada a fortalecer factores protectores y
capacidades resilientes que contribuyen al afrontamiento saludable del cáncer. No obstante, a diferencia
de otros estudios, en esta investigación el fenómeno del estigma no se manifestó de forma muy acentuada
en los casos estudiados, lo cual podría interpretarse como un avance positivo en la sensibilización y
comprensión social sobre esta enfermedad.
Desde el punto de vista teórico, estos hallazgos contribuyen a reforzar el modelo de intervención
multidimensional en oncología, donde el trabajador social emerge como un actor clave para
complementar el abordaje médico con una perspectiva psicosocial y una mirada centrada en la persona,
su entorno y sus necesidades integrales de cuidado.
En el plano práctico, los resultados obtenidos permiten visibilizar aún más la importancia de garantizar la
presencia y participación activa del trabajador social en las unidades de atención oncológica, tanto a nivel
de hospitales como clínicas especializadas. Su aporte resulta esencial para mejorar la experiencia y calidad
de vida de los pacientes y familiares que atraviesan esta enfermedad.
Asimismo, estos hallazgos sientan las bases para el diseño de programas y protocolos de intervención
específicos orientados al soporte emocional, gestión de recursos, fomento de la resiliencia y atención de
las necesidades particulares detectadas en los pacientes oncológicos y sus entornos familiares.
Es importante señalar algunas limitaciones metodológicas que se presentaron en esta investigación. En
primer lugar, el reducido tamaño muestral de 7 participantes (2 trabajadores sociales y 5 familiares) podría
considerarse como una limitante para la generalización de los hallazgos. No obstante, cabe destacar que
los estudios cualitativos con muestras pequeñas permiten alcanzar niveles profundos de análisis e
interpretación de las realidades estudiadas.
Otra posible limitación fue el hecho de que las entrevistas se realizaron virtualmente por videoconferencia
en lugar de un encuentro presencial, lo cual podría haber restringido parcialmente aspectos como el
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rapport, lectura de lenguaje no verbal, entre otros. Sin embargo, se trató de controlar esta situación
garantizando un entorno privado y cómodo para los participantes.
Cabe mencionar que, al tratarse de un estudio cualitativo, los hallazgos están sujetos a la interpretación y
visión particular de los investigadores, aunque se procuró mantener la mayor objetividad posible y
respaldar los análisis con una sólida fundamentación teórica.
Con base en los resultados de este estudio, se plantean algunas líneas de investigación futuras que
permitirían profundizar y complementar los conocimientos en esta área:
• Realizar estudios comparativos entre distintos centros de atención oncológica para detectar
posibles diferencias en las necesidades y enfoques de intervención según contextos específicos.
• Investigaciones longitudinales que permitan analizar la evolución de las necesidades de los
pacientes y sus familias en las diferentes etapas de la enfermedad (diagnóstico, tratamiento,
remisión, cuidados paliativos).
• Explorar las posibles diferencias o particularidades de la intervención del trabajador social según
el tipo y estadio del cáncer que presentan los pacientes.
• Indagar sobre estrategias y programas innovadores de intervención psicosocial implementados
en oncología por trabajadores sociales en diversos países.
• Estudios enfocados en evaluar la efectividad específica de distintos modelos y técnicas para
promover la resiliencia en pacientes oncológicos y sus familias.
Conclusión
Se logró constatar que el impacto del cáncer en los pacientes y sus familias es profundo y
multidimensional, afectando aspectos emocionales, económicos, sociales y en la dinámica familiar. Los
testimonios evidenciaron un fuerte componente emocional con sentimientos de desequilibrio, miedo,
angustia e incertidumbre, además de las implicaciones económicas derivadas de los altos costos de
tratamientos y la sobrecarga en las dinámicas familiares. Esto da respuesta al primero de los objetivos
planteados.
Por otra parte, en cuanto al segundo objetivo de investigación relacionado con analizar el rol del
trabajador social en oncología desde una perspectiva resiliente, los hallazgos demostraron que su labor
es indispensable para brindar apoyo emocional, orientación, gestión de recursos y, fundamentalmente,
promover el desarrollo de la resiliencia en pacientes y familias que les permita afrontar esta adversidad
de una manera más saludable.
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La intervención del trabajador social se caracterizó por sólidas habilidades como la comunicación efectiva,
empatía, proactividad y trabajo interdisciplinario en equipo. Sus principales estrategias incluyeron la
escucha activa, contención emocional, motivación, mensajes de esperanza y la gestión constante de
recursos a través de convenios interinstitucionales. Pero, sobre todo, se resaltó su rol protagónico como
promotor de la resiliencia, incentivando un afrontamiento basado en el pensamiento positivo, resolución
de problemas, fortalecimiento del autoconcepto y la construcción de redes de apoyo.
los resultados obtenidos dan cumplida respuesta a los objetivos planteados, al evidenciar las diversas
problemáticas y carencias que el cáncer genera en los pacientes y sus entornos familiares, y al visibilizar
la importancia del trabajador social como actor clave para brindar un abordaje integral, humanizado y
orientado al desarrollo de capacidades resilientes que les permitan sobrellevar y sobreponerse a esta
difícil realidad.
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El rol del trabajador social en el área oncológica: una perspectiva resiliente ante la familia del paciente
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Contribución de los autores
ESAP: Conceptualización, investigación, análisis formal, redacción - borrador original, redacción - revisión y
edición.
SARC: Validación, supervisión, redacción - revisión y edición.
Fuentes de financiamiento.
Realizada con recursos propios
Conflictos de interés
No presenta conflicto de intereses.
Correspondencia: eaguilar7661@utm.edu.ec
